177 Type 1-diabetesstatistikk du bør vite

Type 1-diabetes kan diagnostiseres i alle aldre, og ratene er på vei opp over hele verden.Image Credit: AzmanL/E+/GettyImages

Mens type 1 diabetes er mindre vanlig enn type 2 diabetes, representerer den 5 til 10 prosent av de 34,2 millioner amerikanerne som har diabetes, ifølge National Diabetes Statistics Report 2020, fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Dagens video

Og mens du kanskje tror type 1 diabetes (som tidligere ble kalt ungdomsdiabetes) bare skjer hos barn, kan det faktisk diagnostiseres i alle aldre og er en livslang sykdom, ifølge CDC.

Annonse

Type 1-diabetesstatistikk kan male et klarere bilde av denne autoimmune sykdommen, og hjelpe oss bedre å forstå hvem som har den og hvor utbredt den er. Det er spesielt viktig fordi forekomsten ser ut til å øke rundt om i verden, ifølge en artikkel fra mars 2020 i ​Health Promotion Perspectives​. Her er en titt på tallene.

Om type 1-diabetesstatistikk

La oss først snakke om hvordan det er utfordrende å rapportere forekomsten av alle type 1 diabetestilfeller. Det er to hovedårsaker til dette: alder og diabetestype. Her er hvorfor:

Annonse

• Høyeste alder for diagnose av type 1 diabetes er rundt 13 eller 14, ifølge CDC. I følge International DiabetesFederation (IDF) sin 2019 Diabetes Atlas, er type 1 diabetes sannsynligvis den viktigste årsaken til diabetes hos barn.
• Denne unge alderen ved diagnose er sannsynligvis det som bidrar til at type 1-diabetesstatistikk hos voksne er «svært begrenset», ifølge boken fra august 2018 ​Diabetes in America​ fra National Institute of Diabetes and Digestive and KidneyDiseases (NIDDK).
• De fleste studier og databaser – som SEARCH, den største og mest omfattende overvåkingsstudien av diabetes hos yngre mennesker i USA til dags dato, lansert av CDC og NIDDK i 2000 – bryter ut noen statistikker etter type 1 eller type 2 diabetes, men kombinerer ofte to diabetestyper i overordnet diabetesstatistikk. Dette gjør det vanskelig å definere noen diabetesstatistikker etter type.

Annonse

Prevalens av type 1 diabetes

Når det er sagt, vet vi mye om diabetes type 1. For eksempel skjer det ikke bare i USA, men forekommer hos barn og voksne rundt om i verden. Faktisk er den globale utbredelsen omtrent 5,9 personer per 10 000, og forekomsten er 15 per 100 000, ifølge artikkelen om Health Promotion Perspectives​ fra mars 2020. Den samme artikkelen rapporterte:

Global utbredelse (per 10 000 personer):

• ​Asia:​ 9.6
• ​Afrika:​ 5.3
• ​Europa:​ 2.12
• ​Amerika:​ 3.9

Annonse

Global forekomst (per 100 000 personer):

• ​Asia:​ 15
• ​Afrika:​ 8
• ​Amerika:​ 20
• ​Europa:​ Ikke rapportert

Etter land

Her er de 10 beste landene der barn og ungdom (20 år og yngre) ble diagnostisert med type 1-diabetes i 2017 (de nyeste tilgjengelige dataene), i rekkefølge etter antall rapporterte tilfeller, ifølge IDFs 2017 Diabetes Atlas:

1. ​USA:​ 169 900
2. ​India:​ 128 500
3. ​Brasil:​ 88 300
4. ​Kina:​ 47 000
5. ​Den russiske føderasjonen:​ 43 100
6. ​Algeria:​ 42 500
7. ​Storbritannia:​ 40 300
8. ​Saudi-Arabia:​ 35 000
9. ​Marokko:​ 31 800
10. ​Tyskland:​ 28 600

U.S. prevalens blant unge

Omtrent 1,6 millioner amerikanere har type 1 diabetes, ifølge American Diabetes Association (ADA).

Her er antallet personer i alderen 19 og yngre som har type 1-diabetes i hver stat, sammen med prevalensraten, for å sette dette tallet inn i en bedre sammenheng. Statene er rangert i rekkefølge etter prevalens. Statistikken er fra 2001 til og med 2016 (de nyeste dataene som er tilgjengelige), utarbeidet av CDC:

1. ​Vermont:​ 640 (79,6 per 10 000)
2. ​Hawaii:​ 890 (41,5 per 10 000)
3. ​Maine:​ 730 (40 per 10 000)
4. ​Alaska:​ 290 (27,5 per 10 000)
5. ​Montana:​ 410 (26,8 per 10 000)
6. ​South Dakota:​ 330 (22,5 per 10 000)
7. ​Wyoming:​ 220 (20,7 per 10 000)
8. ​New Hampshire:​ 410 (18,6 per 10 000)
9. ​West Virginia:​ 420 (18,2 per 10 000)
10. ​Pennsylvania:​ 3 540 (17,8 per 10 000)
11. ​Alabama:​ 1 110 (16,4 per 10 000)
12. ​Michigan:​ 2450 (15,7 per 10 000)
13. ​Nord-Dakota:​ 220 (15,3 per 10 000)
14. ​Indiana:​ 1 640 (14,9 per 10 000)
15. ​Mississippi:​ 520 (14,9 per 10 000)
16. ​Massachusetts:​ 1 630 (14,8 per 10 000)
17. ​South Carolina:​ 970 (14,7 per 10 000)
18. ​Kentucky:​ 930 (14,7 per 10 000)
19. ​Idaho:​ 430 (14,6 per 10 000)
20. ​Nevada:​ 640 (14,6 per 10 000)
21. ​Iowa:​ 780 (13,8 per 10 000)
22. ​Connecticut:​ 790 (13,6 per 10 000)
23. ​Tennessee:​ 1 250 (13,3 per 10 000)
24. ​Utah:​ 1 010 (13,2 per 10 000)
25. ​Arkansas:​ 460 (12,7 per 10 000)
26. ​Kansas:​ 660 (12,5 per 10 000)
27. ​Delaware:​ 180 (12,4 per 10 000)
28. ​Rhode Island:​ 190 (12,2 per 10 000)
29. ​Ohio:​ 2230 (11,9 per 10 000)
30. ​New Jersey:​ 1 770 (11,8 per 10 000)
31. ​Illinois:​ 2 360 (11,7 per 10 000)
32. ​North Carolina:​ 1 570 (11,7 per 10 000)
33. ​New York:​ 3 230 (11,3 per 10 000)
34. ​Wisconsin:​ 1 130 (11,3 per 10 000)
35. ​Washington:​ 1 220 (11,2 per 10 000)
36. ​Colorado:​ 960 (11,1 per 10 000)
37. ​Nebraska:​ 390 (10,7 per 10 000)
38. ​Missouri:​ 1 060 (10,7 per 10 000)
39. ​Arizona:​ 1 080 (10,6 per 10 000)
40. ​New Mexico:​ 250 (10,5 per 10 000)
41. ​Oklahoma:​ 580 (10,3 per 10 000)
42. ​Virginia:​ 1 370 (10 per 10 000)
43. ​Florida:​ 2 250 (9,8 per 10 000)
44. ​Oregon:​ 550 (9,7 per 10 000)
45. ​Minnesota:​ 990 (9,7 per 10 000)
46. ​Georgia:​ 1 390 (9,5 per 10 000)
47. ​Louisiana:​ 590 (9,4 per 10 000)
48. ​Texas:​ 3 480 (8,5 per 10 000)
49. ​Maryland:​ 810 (8,4 per 10 000)
50. ​District of Columbia:​ < 100 (6 per 10,000)
51. ​California:​ 3 030 (5,4 per 10 000)

Type 1 diabetes og alder

Som vi har nevnt, spiller alder en stor rolle i rapporteringen og tilgjengelig informasjon om type 1 diabetes. La oss se på noen aldersrelaterte statistikker.

20 år og yngre

Type 1 diabetes er en av de vanligste kroniske sykdommene i barndommen, ifølge IDFs 2019 Diabetes Atlas.

• På verdensbasis har 1,1 millioner barn og ungdom type 1 diabetes, ifølge IDFs 2019 Diabetes Atlas.
• Omtrent 187 000 barn og ungdom har type 1 diabetes i USA, ifølge ADA.
• 98 % av alle tilfeller av diabetes hos barn i alderen 10 år og yngre er type 1, ifølge ​Diabetes in America​.
• 87 % av alle tilfeller av diabetes hos ungdom i alderen 10 til 19 er type 1, ifølge ​Diabetes in America​.
• Omtrent 18 000 nye tilfeller av diabetes type 1 forekommer i denne aldersgruppen i USA hvert år, ifølge ​Diabetes in America​.

20 år og eldre

Som vi har diskutert, er det vanskeligere å finne statistikk for voksne over 20 år med type 1-diabetes, men vi har noen tall:

• 1,4 millioner voksne i alderen 20 år eller eldre (eller 5,2 % av alle amerikanske voksne med diabetes) har type 1 diabetes og bruker insulin, ifølge CDCs NationalDiabetes Statistics Report 2020.
• Anslagsvis 16 000 nye tilfeller av type 1 diabetes oppstår hvert år i aldersgruppen 20 til 44 år i USA, ifølge ​Diabetes in America​.
• National Health and Nutrition Examination Surveys fra 1999–2010 rapporterte at den estimerte totale prevalensen av type 1-diabetes (definert som bruk av insulin siden diagnose, nåværende insulinbruk og begynnelsesalder under 30 eller 40 år) var henholdsvis 2,6 per 1000 og 3,4 per 1000. eller 740 000 til 970 000 mennesker, ifølge ​Diabetes in America​.

Annen type 1-diabetes demografi

Å lære mer om type 1-diabetes kan være nyttig for å øke den viktigste bevisstheten rundt den vellykkede diagnosen – for som vi skal lære, kan en forsinket diagnose føre til reelle problemer.

Etter sex

Her er hva vi vet om biologisk sex og type 1 diabetes.

• For de som er diagnostisert før fylte 15 år, er det ikke funnet signifikante kjønnsforskjeller i forekomst mellom personer tildelt mann ved fødselen (AMAB) og personer tildelt kvinne ved fødselen (AFAB), ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO).
• Etter 25 år er forekomsten av diagnose omtrent 1,5. høyere hos mennesker AMAB enn mennesker AFAB, rapporterer WHO.
• Personer AFAB med type 1 diabetes har omtrent 40 % større risiko for dødelighet av alle årsaker, og dobbelt så høy risiko for fata og ikke-dødelige vaskulære hendelser sammenlignet med AMAB med type 1 diabetes, ifølge en artikkel fra mars 2015 i ​The Lancet-diabetes og endokrinologi​.

Etter rase/etnisitet

Resultater fra SEARCH for Diabetes in Youth-studien, rapportert av CDC i 2020, viser at mellom 2002 og 2015 (de nyeste tilgjengelige resultatene), økte forekomsten av type 1 diabetes i alle alders-, kjønns- og rase-/etnisitetsgrupper bortsett fra: Barn yngre enn 5 og en sørvestlig stamme av amerikanske indianere.

Her er hvor mye forekomsten av diabetes type 1 økte per år i følgende rase-/etnisitetsgrupper:

• ​Asiatisk/Stillehavsøyer:​ 4,4 %
• Latinamerikansk:​ 4 %
• ​Ikke-spansktalende svart:​ 2,7 %
• ​Ikke-spansktalende hvit:​ 0,7 %

Diabetes type 1 diagnose

Diagnose av type 1 diabetes kan gå glipp av, forsinket eller feildiagnostisert fordi de første symptomene kan være uspesifikke, ifølge en artikkel fra juli 2019 i ADAs ​Clinical Diabetes​. La oss se på en mulig årsak:

DKA og type 1 diabetes

Forskere i artikkelen ovenfor beskrev hvordan diabetisk ketoacidose (DKA), en livstruende komplikasjon av type 1-diabetes, er tilstede hos 30 prosent av unge mennesker med nyoppstått type 1-diabetes, ifølge SEARCH for Diabetes in Youth Study. I tillegg, ifølge ​Clinical Diabetes​-papiret:

• DKA oppstår oftere når pasienter med type 1 diabetes blir feildiagnostisert (de får ikke behandling raskt nok til å forhindre komplikasjonen).
• I artikkelens retrospektive nettundersøkelse ble 25 % av deltakerne feildiagnostisert med en annen tilstand før de fikk sin type 1-diabetesdiagnose.
• At feildiagnostisering/forsinkelse i riktig diagnose var assosiert med en 18 % økt risiko for DKA sammenlignet med de som ble korrekt diagnostisert.
• Feildiagnose var korrelert med økte forekomster av DKA.
• DKA er den ledende dødsårsaken hos barn med type 1 diabetes, og er assosiert med verre langtidsutfall.
• Forekomsten av ubesvarte diagnoser økte når folk ble eldre (unntaket er aldersgruppen 7–17 år).
• Omtrent en fjerdedel av de første diagnosene av type 1-diabetes i Storbritannia skjer i nærvær av DKA, med lignende resultater i USA, Frankrike og Polen, ifølge IDFs 2019 Diabetes Atlas.

Økning i type 1-diabetes

Antall tilfeller av type 1 diabetes øker over hele verden, med estimater for barn og ungdom under 20 med type 1 som vokser til over 1 million tilfeller, ifølge IDFs 2017 Diabetes Atlas. Her er mer informasjon fra flere kilder:

• Den samlede årlige økningen i type 1-diabetes er estimert til å være rundt 3 %, ifølge IDFs 2017 Diabetes Atlas.
• Mens forekomsten øker over hele verden, er det variasjoner etter land og region, med noen steder som har langt høyere forekomst enn andre. Dette kan skyldes genetiske og miljømessige faktorer som vi ennå ikke helt forstår.
• 5 millioner mennesker i USA forventes å ha type 1 diabetes innen 2050, ifølge JDRF (formelt kjent som The Juvenile Diabetes Research Foundation).
• Nesten 600 000 ungdommer/barn i USA forventes å ha type 1 diabetes innen 2050, ifølge JDRF.
• Det er ingen effektiv intervensjon for å forhindre type 1-diabetes (i motsetning til type 2-diabetes), så å redusere den økende saksmengden er ennå ikke mulig, rapporterer IDFs 2017 Diabetes Atlas.

Type 1 diabetes dødelighet og komplikasjoner statistikk

De økonomiske kostnadene for type 1 diabetes er høye: 16 milliarder dollar i årlige tilknyttede helseutgifter og tapt inntekt, ifølge JDRF. Og det har andre høye kostnader også, som i forventet levealder, dødelighet, komorbiditeter og komplikasjoner. Her er statistikken:

Forventet levealder

Å ha type 1 diabetes ser ut til å senke forventet levealder. Her er en nærmere titt:

• Data fra ulike studier har antydet en 8- til 13 år kortere forventet levealder for personer med type 1-diabetes enn personer som ikke har type 1-diabetes, ifølge en artikkel fra juli 2019 i The Lancet.
• I en spesifikk studie hadde den gjennomsnittlige personen med type 1-diabetes i en alder av 43 en forventet levealder nesten 8 år kortere enn noen på samme alder uten denne diabetestypen, ifølge en artikkel fra desember 2020 i ​Cardiovascular Endocrinology and Metabolism.

Dødelighet

Her er oversikten over dødelighetsstatistikk i type 1 diabetes fra ​Diabetes in America​.

• Dødeligheten hos personer med type 1 diabetes er 3 til 18 ganger høyere enn de uten type 1 diabetes. Diabetesrelaterte akutte og kroniske komplikasjoner er ansvarlige for for tidlig dødelighet i type 1 diabetestilfeller.
• Sluttstadium nyresykdom har stått for mer enn halvparten av dødsfallene i midten av årene av diabetes varighet (opptil 35 år). Etter 35 års varighet representerer hjerte- og karsykdommer dødsårsaken hos to tredjedeler av pasientene.
• Afroamerikanere har økt risiko for for tidlig dødelighet sammenlignet med hvite mennesker, og har de siste 30 årene konsekvent hatt dødelighetsrater 2,5 ganger høyere enn hvite mennesker.
• Utbruddet av type 1-diabetes ser også ut til å ha betydning, med utbruddet etter puberteten assosiert med 1,5- til 2 ganger høyere dødelighet enn prepubertal utbrudd.

Komorbiditeter

Kroniske komorbiditeter assosiert med type 1 diabetes er mange. I følge en artikkel fra august 2015 i ​Archives of Disease in Childhood var seks kroniske sykdommer signifikant høyere hos barn med type 1-diabetes i de første årene av utviklingen av sykdommen sammenlignet med barn uten sykdommen. De var, i rekkefølge etter utbredelse:

• Skjoldbruskkjertelsykdom
• Ikke-infeksiøs enteritt og kolitt
• Kardiovaskulære lidelser
• Psykiske lidelser
• Epilepsi
• Obstruktiv lungesykdom

Komplikasjoner

Komplikasjoner er et alvorlig problem med type 1-diabetes og kan inkludere mikrovaskulære (retinopati, nevropati og nefropati) eller makrovaskulære (kardiovaskulære sykdommer, cerebrovaskulære ulykker og perifer vaskulær sykdom), ifølge ​The Lancet​-artikkelen.

• Reduksjon av HbA1c (spesielt tidlig i sykdomsforløpet), er assosiert med ca. 70 % reduksjon i forekomst og langsommere progresjon av mikrovaskulær sykdom, ifølge studien, men for makrovaskulære/kardiovaskulære komplikasjoner ser ikke intensiv blodsukkerkontroll ut til å forårsake noen slik reduksjon.
• Hyperglykemi er den primære risikofaktoren for mikrovaskulær sykdom, rapporterer studien.

Annonse