Svimmelhet er ikke det samme som svimmelhet eller svimmelhet. Det er «en følelse av bevegelse eller spinning … ofte beskrevet som svimmelhet,» ifølge U.S. National Library of Medicine. En årsak til svimmelhet er ototoksisitet – øreforgiftning – som kan føre til permanent eller midlertidig skade på det indre øret eller den akustiske nerven. I følge Timothy C. Hain, M.D., professor i otolaryngologi ved Northwestern University Medical School, kan mange antidepressiva svekke balansen, «men mekanismen for denne effekten er usikker, og sannsynligvis ikke på grunn av ototoksisitet.» Reseptbelagte antidepressiva kan forårsake eller forverre tinnitus, men få vil utløse svimmelhet.
Doktor som skriver reseptKreditt: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images
Selektive serotonin gjenopptakshemmere eller SSRI
Selektive serotonin gjenopptakshemmere som escitalopram eller Lexapro; citalopram eller Celexa; og fluoksetin, eller Prozac, forårsaker ikke svimmelhet. Noen SSRI-antidepressiva kan imidlertid svekke balansen eller føre til svimmelhet, og andre kan forårsake tinnitus. I sin artikkel, «Ototoksiske medisiner kan forårsake tinnitus,» sier tinnitusekspert Barry Keate, «både de eldre, trisykliske og de nyere, SSRI, antidepressiva har denne muligheten.» The Physician’s Desk Reference viser Celexa, Luvox, Paxil, Prozac og Zoloft som SSRI-antidepressiva som kan forårsake tinnitus.
Å plutselig stoppe en SSRI kan føre til alvorlige symptomer på seponering, inkludert svimmelhet. Selv om paroksetin og fluvoxamin gir flere seponeringssymptomer enn sertralin, fluoksetin og citalopram, forårsaker ikke disse SSRI-ene faktisk svimmelhet. «Avbruddssymptomer er rapportert sjeldnere for sertralin,» ifølge en artikkel av Massachusetts Mental Health Center psykiater, Kara E. Ditto, M.D., M.P.H. Imidlertid advarer en medikamentmonografi publisert på Internet Mental Health, at svimmelhet kan være en sjelden bivirkning av sertralin, ofte kjent som Zoloft.
Trisykliske antidepressiva
Trisykliske midler, som inkluderer amitriptylin, eller Elavil; imipramin, eller Tofranil; og nortriptylin, blant andre, har blitt brukt til å behandle depresjon i mange år. Vertigo er ikke en vanlig eller til og med sjelden bivirkning av de fleste av disse antidepressiva. Clomipramin og amitriptylin er trisykliske antidepressiva som kan forårsake tinnitus og svimmelhet, og desipramin kan forårsake svimmelhet når noen står opp brått, men ingen av disse medisinene forårsaker svimmelhet.
Atypiske antidepressiva
De nyere depresjonsmedisinene, kalt atypiske antidepressiva, fungerer annerledes enn SSRI og trisykliske midler. Noen retter seg mot andre nevrotransmittere alene eller i tillegg til serotonin; hjernekjemikalier de påvirker inkluderer noradrenalin og dopamin. Selv om noen av disse antidepressiva lister svimmelhet som en bivirkning, forårsaker de fleste ikke svimmelhet. Atypiske antidepressiva inkluderer venlafaksin eller Effexor; duloksetin eller Cymbalta; mirtazapin, eller Remeron; trazodon eller Desyrel; nefazodon eller Serzone; og bupropion, eller Wellbutrin.
Bupropion er det eneste atypiske antidepressiva som kan utløse svimmelhet, men forekomsten av denne bivirkningen er sjelden. Federal Drug Administration beskriver svimmelhet som en sjelden bivirkning av bupropion. Mennesker kan også oppleve svimmelhetslignende symptomer, som svimmelhet, tap av balanse og en følelse av at rommet snurrer når de tar bupropion. Medikamentinteraksjonen mellom bupropion og amatadin kan også forårsake svimmelhet.
Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
Monoamine oksidasehemmere eller MAO-hemmer var den første typen antidepressiva som ble brukt og dateres tilbake til 1950-tallet. MAOI-antidepressiva som fenelzin eller Nardil; tranylcypromine, eller Parnate; isocarboxazid eller Marplan; og selegiline, eller Emsam, kan forårsake mange bivirkninger, inkludert svakhet, svimmelhet, hodepine, skjelving, kvalme og svimmelhet, for å nevne noen, men de forårsaker ikke svimmelhet.