Resultater fra skjoldbruskkjertelen din kan vise deg et mulig problem, men bare legen din kan stille en offisiell diagnose.
Mer enn 12 prosent av mennesker i USA vil slite med en skjoldbruskkjertel på et tidspunkt, og akkurat nå har omtrent 20 millioner amerikanere skjoldbruskkjertel, ifølge American Thyroid Association (ATA).
Men skjoldbruskkjertelen kan være lunkent, med symptomer – som tretthet og forstoppelse – som ofte er lett å forvirre for andre problemer. På grunn av det påpeker ATA at så mye som 60 prosent av de med skjoldbruskkjertelen ikke vet at de har det.
Annonse
Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel ved foten av nakken. Og selv om den kan være liten, spiller den en stor rolle for din generelle helse: Den styrer stoffskiftet ditt, ifølge Hormone Health Network, som drives av Endocrine Society. Derfor er en skjoldbruskkjertel som er overaktiv (hypertyreoid) eller underaktiv (hypothyroid) forbundet med symptomer som varme eller kuldeintoleranse, utilsiktet vekttap eller gevinst, søvnproblemer, gastrointestinal lidelse og mer.
Hvis du har symptomer som kan bli kalket opp til et skjoldbruskkjertelproblem eller har funnet en masse eller klump i nakken på skjoldbruskkjertelen, kan legen din (eller deg!) Be om en skjoldbruskstest, sier internmedisinsk lege Kristen Harvey , MD, ZoomCare Daily Care Practice Lead i Colorado og Idaho. Skjoldbruskkjertelenivåer måles ved en standard blodprøve.
Annonse
Etter blodprøven er det naturlig å ønske å forstå resultatene på egen hånd eller i det minste vite hva du ser på, spesielt hvis du har fått resultatene dine gjennom en helseportal før legen din har sett på dem. Vi vil dele det opp for deg her, men du vil også ha en samtale med legen din.
«Det er ingen kokeboktilnærming for tolkning av skjoldbruskkjertelen, men det er det som vil skje hvis du prøver å tolke laboratoriet på egen hånd før du snakker med legen din,» sier Quang Nguyen, DO, medisinsk direktør for Las Vegas Endocrinology og en spesialist hos AristaMD .
Annonse
For eksempel kan du tolke et bestemt tall som bevis på skjoldbruskkjertelfunksjon når det i virkeligheten var en normal variasjon.
Når det er sagt, her er litt innsikt om hva du finner på en skjoldbrusk -test, men husk å diskutere resultatene dine og spør legen din alle spørsmålene du trenger for å få best mulig behandling.
Hva er normale skjoldbrusknivåer?
Skjoldbrusk -blodprøver inkluderer oftest følgende:
Annonse
TSH
Den første screeningstesten du får er TSH, sier Dr. Nguyen. «Denne testen er den mest sensitive og spesifikke testen for å vurdere skjoldbruskkjertelen,» sier han.
TSH står for skjoldbruskstimulerende hormon, som er det skjoldbruskregulerende hormonet som er laget i en kjertel i kjertelen ved hjernefoten som kalles hypofysen. TSH -nivåer vil fortelle deg hvor godt skjoldbruskkjertelen fungerer, ifølge U.S.National Library of Medicine (NLM).
For å kompensere for for lave (hypothyroid) skjoldbruskkjertelnivåer i kroppen, vil hypofysen øke produksjonen av TSH, og så vil du se et høyt TSH-tall. Det motsatte gjelder for høye (overaktive) nivåer av skjoldbruskhormoner: du vil se et lavt TSH -nivå.
I følge NLM varierer normale TSH -nivåer mellom 0,5 og 5 µU/ml, men husk at visse medisiner og kosttilskudd kan påvirke nivåene dine, og de har en tendens til å svinge gjennom dagen.
T4
Hvis TSH-testen er unormal, vil leverandøren din bestille en gratis T4-test for å bekrefte typen skjoldbruskkjertel (over- eller underaktiv), sier Dr. Harvey.
T4 kalles også tyroksin, som er et hormon som frigjøres av skjoldbruskkjertelen. Du kan få en gratis T4 eller bundet T4 -test, selv om gratis T4 regnes som en mer sensitiv – og dermed mer nøyaktig – test, sier hun.
I følge Cleveland Clinic er normale T4 -nivåer for voksne som følger:
- T4: 5,0 – 11,0 ug/dL
- Gratis T4: 0,9 – 1,7 ng/dL
T3
T3 kalles triiodothyronine, et annet hormon laget av skjoldbruskkjertelen. T3 er vanskelig, ettersom nivåene kan endres i timen eller minuttet, sier Dr. Nguyen. Det brukes ikke til å diagnostisere hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel), men brukes ved hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel), sier han.
Normale T3 -områder hos voksne er som følger, per Cleveland Clinic:
- T3: 100 – 200 ng/dL
- Gratis T3: 2,3 – 4,1 pg/ml
Hva om skjoldbrusknivået er unormalt?
Legen din vil tolke skjoldbrusklaboratoriets resultater, men det vil ikke være det siste ordet.
«Evaluering av skjoldbruskkjerteldysfunksjon krever at man ser på hele personen. Labpanelet er bare en del av evalueringen,» sier Dr. Nguyen.
Legen din bør også dykke dypt ned i symptomene du opplever og vurdere andre årsaker. For eksempel: Mange pasienter som ser Dr. Nguyen for en skjoldbrusk -evaluering, har faktisk søvnapné.
Når det er sagt, kan legen din fortelle deg at du har en svak skjoldbruskkjertel, som er en underaktiv skjoldbruskkjertel eller hypotyreose. Eller du kan bli fortalt at skjoldbruskkjertelen din er i overdrive, og at du har en overaktiv skjoldbruskkjertel eller hypertyreose.
«Når et individ er diagnostisert, begynner behandlingen vanligvis for å håndtere symptomer fordi disse sykdommene kan være svært svekkende,» sier Dr. Harvey.
For hypotyreose kan du få medisinering, også kjent som erstatningsterapi, som – som det høres ut – er en syntetisk tyroksin (T4) medisin som erstatter hormonet du mangler, ifølge American Thyroid Association.
Når det gjelder hypertyreose, kan dette behandles med antithyroid medisiner eller radioaktivt jod, bemerker Hormone Health Network.
Hvordan vet du om du trenger mer testing?
En årsak til skjoldbruskkjertelen er autoimmune lidelser, for eksempel Graves sykdom, som fører til en overaktiv skjoldbruskkjertel, og Hashimotos tyreoiditt, en type underaktiv skjoldbruskkjertel.
En markør for skjoldbrusk autoimmune tilstander er å ha visse typer skjoldbruskkjertelantistoffer. Ikke alle skjoldbruskkjertelbetingelser stammer fra en autoimmun lidelse, men «den vanligste årsaken til dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen er autoimmun,» sier Erin Okawa, MD, behandlende lege ved UCLA og en spesialist hos AristaMD.
For å helt utelukke skjoldbruskkjertelen, bør du ha et fullstendig skjoldbruskkjertelpanel, sier Dr. Nguyen. Det inkluderer TSH, gratis T4, gratis T3 og skjoldbruskkjertelantistoffer.
Til slutt er det ting som kan forstyrre resultatene av skjoldbruskkjertelen. Nemlig: Tar du biotintilskudd? B -vitaminet er kjent for å være i blandingen i kosttilskudd som fremmer hår, hud og negler, men høye doser biotin kan føre til «falskt lave TSH -nivåer og falskt høye frie T4 -nivåer,» sier Dr. Okawa.
Hvis du tar biotin og har en mild unormal test, kan det hende at legen din vil sjekke nivåene dine på nytt. «En endokrinolog er den beste personen til å tolke disse resultatene hvis de er unormale, og jeg oppfordrer leserne til å søke spesialist hvis de har flere unormale laboratorier,» sier Dr. Okawa.
Annonse