Oppkast hos barn er vanligvis foran eller etterfulgt av andre symptomer. Den vanligste årsaken til oppkast hos barn er magevirus. For noen barn kan dyp hoste utløse oppkast. Oppkast som oppstår uten andre symptomer i mer enn 24 timer, kan indikere alvorlig sykdom eller skade. Hvis oppkast fortsetter uten utvikling av andre symptomer, kan en sjelden tilstand kalt syklisk oppkast syklus være årsaken. Syklisk oppkastssyklus rammer mennesker i alle aldre, men barn som har sykdommen viser først tegn mellom 3 og 7 år..
En syv år gammel jente ligger på en seng dekket med et teppe med et stetoskop etter oppkast. Kreditt: philipimage / iStock / Getty Images
Syklisk oppkast syklus
Syklisk oppkast syklus, eller CVS, forårsaker sykluser av alvorlig oppkast som kan vare i timer eller dager. Oppkastepisoder oppstår vanligvis med de samme egenskapene som tidligere episoder, inkludert tidspunktet på dagen episoder oppstår, hvor lange episoder varer og typen og alvorlighetsgraden av symptomene. Barn med CVS er ofte bleke, ikke-verbale og listeløse under episoder. De sikler og blir ekstremt tørste. Utløserne for CVS-episoder inkluderer sykdommer, noe mat, overspising, bevegelsessyke, menstruasjon og varmt vær. Spenning og stress er vanlige triggere for barn. Barn kan bli feildiagnostisert før CVS-diagnosen stilles. For noen barn forhindrer CVS-episoder normale aktiviteter.
CVS-faser
De fire faser av CVS definerer periodene før, under og etter oppkast av episoder. I løpet av prodromfasen av CVS kan kvalme eller magesmerter advare om begynnelsen av oppkast. Prodrome-fasen kan vare i noen minutter eller timer, selv om noen mennesker med CVS begynner å kaste opp uten advarseltegn. Oppkastfasen av CVS inkluderer kvalme, oppkast og tretthet. Oppkast stopper i restitusjonsfasen og energi og appetitt kommer tilbake. I intervallfasen, som oppstår mellom oppkastepisoder, har ikke pasienter kvalme, oppkast eller magesmerter.
CVS-migrene-tilkobling
Forskere rapporterer om en sammenheng mellom CVS, migrene og bukemigrene. De tre tilstandene forårsaker alvorlige episodiske symptomer som begynner og avtar raskt. Forholdene deler de samme typene symptomer og episoderutløsere. Barn som har CVS har vanligvis en familiehistorie med migrene. Noen barn med sykdommen utvikler migrene når de eldes, eller migrene erstatter CVS helt. Forbindelsene mellom CVS og migrene, selv om de ikke er helt forstått, påvirker behandlingen av CVS.
Diagnose og behandling
Leger diagnostiserer CVS ved å gjennomgå familiehistorie, eliminere andre forhold og identifisere et mønster for oppkast av episoder. Leger behandler CVS med de samme medisinene som brukes til å behandle migrene. Noen migrene medisiner er imidlertid ikke testet for bruk hos barn. Medisinene kan forhindre eller redusere hyppigheten av oppkastepisoder og redusere alvorlighetsgraden av oppkast og andre symptomer. Behandlingen inkluderer sengeleie i mørklagte rom under episoder. Noen barn trenger beroligende midler og andre medisiner for å behandle kvalme. Barn med CVS kan utvikle alvorlig, livstruende dehydrering og krever sykehusinnleggelse for å korrigere elektrolyttubalanser. Behandling av CVS kan forhindre komplikasjoner, inkludert tannråte og skade på spiserøret.