Ved å spise et balansert kosthold og ta kosttilskudd av høy kvalitet kan du støtte kroppen din når du slutter med p-piller. 
What Really Happens to Your Body When undersøker effekten av vanlig atferd, handlinger og vaner i hverdagen fra topp til tå.
Bivirkningene av å begynne med hormonell prevensjon er ganske mye diskutert. Men det er litt mer mystisk hva som skjer med kroppen din når du slutter med p-piller.
P-piller, også kjent som orale p-piller, er den nest vanligste prevensjonsmetoden per 2019 (siste tilgjengelige data), ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hvis du har vurdert å slutte med p-piller etter å ha brukt dem i årevis, bør du vite at det er trygt å slutte når som helst, ifølge Mayo Clinic. Men du må regne med at kroppen din vil gjennomgå noen forandringer.
Her er en oversikt over bivirkningene ved å slutte med p-piller og tips til hvordan du kan ta vare på deg selv når du går over til p-piller.
Når bør du slutte med p-piller?
Det kan være flere grunner til å slutte med p-piller. Ifølge Felice Gersh, MD, gynekolog og grunnlegger og leder av Integrative Medical Group of Irvine, er disse grunnene blant annet:
- Planlegger å bli gravid
- Du opplever bivirkninger som depresjon, blodpropp, kroniske vaginale infeksjoner og lav libido.
- Du har problemer med å huske å ta dem (og velger en annen prevensjonsmetode).
Menstruasjonen kan bli uregelmessig
Mens noen får normal menstruasjon kort tid etter at de slutter med p-piller, kan andre få uregelmessig menstruasjon i en periode.
«Selv om eggløsningen gjenopptas i løpet av den første syklusen etter at du har sluttet med p-piller, er det ingen garanti for at de neste syklusene blir regelmessige. Det kan faktisk ta opptil et år før syklusene blir regelmessige igjen», sier Kerry-Anne Perkins, DO, gynekolog og medlem av det medisinske utvalget i Women’s Health Interactive. «Dette gjelder for begge typer p-piller, både progesteron- og østrogenfrie og kombinerte p-piller, som inneholder både østrogen og progesteron.»
Og hvis du tok p-piller for å regulere menstruasjonssyklusen din, er det en sjanse for at tidligere ubehagelige menstruasjonsrelaterte symptomer kan komme tilbake, påpeker hun.
Ifølge Cleveland Clinic kan du også merke en endring i flyten og varigheten av mensen. Den kan bli lengre og tyngre – p-piller gir vanligvis kortere og lettere menstruasjoner.
Fertilitetsnivået ditt kan være lavere
Det er legitimt å være bekymret for hvordan fruktbarheten din kan bli påvirket av å slutte med p-piller, spesielt hvis du prøver å bli gravid.
En metaanalyse i Contraception and Reproductive Medicine fra juli 2018 viser at det å slutte å bruke p-piller ikke forsinker eller påvirker fruktbarheten negativt.
Men fruktbarheten kan også være lavere enn den var da du begynte med p-piller. «Hvis du har brukt p-piller i mange år, har fruktbarheten din naturlig nok gått ned og kan være betydelig lavere enn da du begynte med p-piller», sier Perkins.
Tips
Når du slutter med p-piller, bør du bruke en ekstra prevensjonsmetode hvis du ikke ønsker å bli gravid i det hele tatt eller med en gang, ifølge Cleveland Clinic.
Du kan gå ned eller opp i vekt
Troen på at p-piller ofte fører til at du går opp i vekt, har eksistert lenge, ifølge en studie fra januar 2014 i Journal of Women’s Health.
Forskerne i studien fant imidlertid at p-piller ikke hadde noen sammenheng med kortsiktige endringer i vekt eller kroppssammensetning etter å ha observert 150 personer med både normal vekt og overvekt som brukte p-piller i tre til fire måneder.
Ifølge Cleveland Clinic fører p-piller vanligvis ikke til mer enn et halvt kilo vektøkning per år.
Det er imidlertid muligheter for at du kan gå ned eller opp i vekt etter at du slutter å ta p-piller. «Noen kvinner holder på vannet mens de tar p-piller, så hvis det gjelder deg, kan du gå ned et par kilo etter at du har sluttet med p-piller», sier Dr. Perkins. «Andre kan holde på vannet etter at de har sluttet med p-piller på grunn av midlertidige hormonelle ubalanser. Igjen, det bør ikke dreie seg om mer enn et par kilo.»
Det er også mulig å oppleve endringer i appetitten på grunn av hormonelle endringer, påpeker Perkins, noe som igjen kan bidra til vektendringer.
Når du bør snakke med legen din
Snakk med legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer om hva du kan forvente når du slutter med p-piller, ifølge Cleveland Clinic. Det er også et godt tidspunkt å diskutere hvordan det å slutte med p-piller vil påvirke eventuelle tidligere sykdommer.
Du kan få kviser eller håravfall
Du har hormonelle endringer å takke for eventuelle negative hud- og hårrelaterte bivirkninger du kan oppleve etter at du slutter med p-piller. Å slutte med p-piller fører til en midlertidig hormonell ubalanse, ifølge Dr. Perkins.
«Akne er for eksempel ganske vanlig de første månedene etter at du har sluttet med p-piller», sier hun. Det er også mulig å oppleve håravfall eller en tilstand som kalles hirsutisme (overdreven ansiktsbehåring).
Du kan oppleve humørsvingninger
De fleste vil ikke oppleve betydelige følelsesmessige endringer i forbindelse med å slutte med p-piller; de fleste effektene er fysiske, ifølge Jefferson Health. Men hvis du opplevde humørsvingninger eller følelsesmessig ustabilitet på p-piller, kan disse tingene stoppe etter p-piller.
På den annen side, hvis du var utsatt for depresjon, angst og humørsvingninger før du brukte p-piller, kan disse tilstandene komme tilbake når du slutter med p-piller, ifølge Oschner Health.
Sexlysten kan endre seg
En oversiktsartikkel fra september 2012 i The Journal of Sexual Medicine fant en liten sammenheng mellom bruk av hormonelle prevensjonsmidler og redusert libido, men forskningen viser at det generelt er blandede resultater når det gjelder hvordan hormonell prevensjon påvirker sexlysten.
Hvis du opplevde lavere lyst mens du brukte p-piller, kan du oppleve at du føler deg mer seksuell enn vanlig etter at du har sluttet med p-piller. «Etter at du har sluttet med p-piller, kan du også oppleve endringer i libido – vanligvis høyere libido, spesielt rundt eggløsning,» sier Dr. Perkins.
Slutte med andre typer hormonell prevensjon
Her er noen potensielle bivirkninger av å slutte med andre typer hormonell prevensjon, ifølge Dr. Perkins:
- P-plaster (f.eks. Xulane) og p-ringer (Nuvaring, Annovera): Disse vil ha lignende effekter som å slutte med p-piller.
- Depo-Provera-injeksjon: Det kan gå måneder eller år etter siste sprøyte uten eggløsning. Selv om denne sprøyten kan føre til betydelig vektøkning, bør den progesteronrelaterte vektøkningen opphøre etter at du har sluttet med sprøyten. Hvis du ønsker å gå ned i vekt etter at du har sluttet med Depo-Provera-injeksjoner, kan det hjelpe å være fysisk aktiv og spise et næringsrikt kosthold.
- Langtidsvirkende hormonelle prevensjonsmidler, som spiral eller implantat (Nexplanon): Disse har færre bivirkninger ved seponering og gir relativt rask tilbakevending til fruktbarheten. Den hormonfrie spiralen Paragard har ingen hormonell påvirkning på kroppen. Når du fjerner den, vil du derfor ikke oppleve noen bivirkninger, ingen forsinket tilbakevending til fruktbarheten og ingen systemiske endringer.
Tips som gjør det enklere å slutte med p-piller
Mange av bivirkningene ved å slutte med p-piller er forbigående, men det er ting du kan gjøre for å lindre dem.
1. ta et multivitaminpreparat av høy kvalitet
En studie fra september 2016 i The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism fant en sammenheng mellom høyere D-vitaminnivåer og bruk av østrogenholdige prevensjonsmidler blant mer enn 1600 personer som i studien ble identifisert som afroamerikanske kvinner.
Det kan være en fordel å fokusere på å øke nivåene av næringsstoffer på naturlig vis etter at du har sluttet med p-piller. Noen måter å øke D-vitaminnivået på, ifølge Mayo Clinic, er blant annet:
- Å eksponere seg for solen i 15 minutter hver dag mellom kl. 10.00 og 15.00.
- Spise mat som er beriket med vitamin D, som visse typer melk og frokostblandinger.
- Spise fet fisk som laks, tunfisk og makrell.
Dr. Gersh anbefaler også å ta tilskudd hvis du ikke får i deg nok av de viktige næringsstoffene gjennom kosten. «Det er viktig å ta et multivitaminpreparat av høy kvalitet. Sørg for at det inneholder metyl B12, metylfolat, selen og de vanlige vitaminene», sier hun. «Ekstra magnesium vil være en fordel, sammen med omega-3 og vitamin D.»
2. Fullfør den nåværende pillesyklusen
Selv om du kan slutte med p-piller uten videre, kan det være best å fullføre den nåværende p-pillesyklusen før du slutter helt.
Ifølge Cleveland Clinic kan du forvente å få mensen i løpet av noen få dager etter at du har sluttet med p-piller hvis du slutter midt i den nåværende p-pillesyklusen.
Prøv om mulig å fullføre den nåværende p-pillesyklusen for å unngå å forstyrre mensen.
3. Spis et næringsrikt kosthold
Et balansert kosthold kan hjelpe deg når du går bort fra p-piller. Det er spesielt viktig å spise godt hvis appetitten påvirkes av at du slutter med p-piller. Du kan for eksempel oppleve søtsug.
«Vær oppmerksom på dette suget og prøv å spise et sunt og balansert kosthold for å minimere det, så bør du ikke få vektproblemer», sier Dr. Perkins.
Hva skjer egentlig med kroppen din når du er stresset?
avAmanda MacMillan
Hva skjer egentlig med kroppen din når du er dehydrert?
avEmma Steven
Hva som virkelig skjer med kroppen din når du trener for mye
avBojana Galic