Vitamin B12 er et vannløselig vitamin som kroppen din trenger for viktige funksjoner som DNA-syntese, karbohydratmetabolisme for energi, produksjon av røde blodlegemer og reparasjon av celler og vev. Kroppen din bruker det den trenger av mest vannløselige vitaminer og skiller ut resten i urin. B12 er imidlertid annerledes fordi kroppen din kan lagre den i leveren i opptil fem år. En B12-mangel er sjelden hos friske mennesker, men kan forekomme hos personer som lider av lidelser som cøliaki.
B12 Mangel
Kroppen din lager ikke B12, så du må konsumere den gjennom et balansert kosthold med matvarer som er rike på vitaminet som egg, kjøtt, fjørfe og melkeprodukter. Kroppen tar opp vitamin B12 i tynntarmen. Mangel på B12 kan forårsake en tilstand der kroppen din ikke skaper nok røde blodlegemer og kan påvirke hvordan kroppen metaboliserer karbohydrater for energi. Dette kan føre til symptomer som blek hud, kortpustethet, svakhet, tretthet og blødende tannkjøtt, ifølge University of Maryland Medical Center, eller UMMC.
Cøliaki
Cøliaki er en sykdom i fordøyelseskanalen som forårsaker skade på tynntarmen. Personer med cøliaki har intoleranse for et protein i hvete, rug og bygg som kalles gluten. Gluten finnes i mat så vel som noen medisiner, vitaminer og leppepomader. Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer, eller NIDDK, forklarer at når du har cøliaki, reagerer kroppen din på gluteninntak ved å sette i gang immunforsvaret for å angripe de små fingerlignende fremspringene som tetter tynntarmen kalt villi. Symptomer på cøliaki kan forårsake kronisk diaré, smerter, magesmerter, oppkast, forstoppelse, vekttap og blek, fet illeluktende avføring.
malabsorpsjon
Når tarmen er skadet, kan kroppen din ikke absorbere B12 ordentlig, noe som fører til mangel. Fordi cøliaki forårsaker skade og over tid ødeleggelse av villi, lider mennesker med denne tilstanden ofte av malabsorpsjon av essensielle vitaminer, noe som øker risikoen for vitaminmangelanemi, utmattethet, beinsmerter, leddgikt og perifer nevropati av hender og føtter, rapporterer UMMC.
Diagnose
Diagnostisering av B12-mangel krever ofte en enkel blodprøve. Imidlertid krever diagnostisering av cøliaki ofte ytterligere testing. Hvis legen din mistenker cøliaki, vil han utføre blodprøver for å se etter anti-vev transglutaminase antistoffer, eller tTGA, og anti-endomysium antistoffer, eller EMA, som ofte er tilstede med cøliaki, ifølge NIDDK. Hvis testene er negative, men legen din fortsatt mistenker cøliaki, vil han ta en liten prøve av tarmen din for å undersøke den for skade på villi.
behandlinger
På grunn av tarmskader vil tradisjonelle orale B12-tilskudd eller kostholdsendringer ikke virke. Personer med cøliaki vil ofte kreve langvarige eller livslange injeksjoner av B12 på månedlig basis. UMMC forklarer at for alvorlige B12-mangler, vil en lege ofte sette deg på daglige injeksjoner for å starte, avsmalne til månedlige injeksjoner ettersom tilstanden bedres.